lunes, 10 de noviembre de 2014

Enfermedades infectocontagiosas

ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR BACTERIAS


Gonorrea




¿Qué es la gonorrea y qué microorganismo lo produce?


La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual, causada por una bacteria denominada Neisseria gonorrhoeae o gonococo.


¿Cuáles son las características del microorganismo?

Bacterias de gonorrea observadas por tinción Gram
bajo microscopio.

La bacteria Neisseria gonorrhoeae, es un diplococo Gram negativo, que mide entre 0,6 a 0,8 micrones de diámetro.

¿Cuál es su vía de transmisión?

La gonorrea se transmite vía sexual 

Su vía de transmisión es a través del canal del parto si la madre padecía de la patología y por vía sexual.


¿Qué síntomas puede provocar?

Los síntomas en el hombre suelen aparecer entre los 2 y los 21 días después de haber contraído la enfermedad.


Entre los más habituales se encuentra la secreción uretral de carácter mucoso y tono blanquecino, claro, purulento, grueso y amarillento que libera el pene.  


También puede manifestarse en dolor al orinar,  experimentando una sensación de escozor o quemazón procedente de la uretra. El dolor y la inflamación testiculares son bastante frecuentes en cuadros de gonorrea.


Dolor en la zona baja del abdomen 

En las mujeres, la infección suele provocar dolor de forma asintomáticas. Sin embargo, pueden presentarse signos y síntomas tales como una secreción vaginal, aumento de ganas de orinar y molestias urinarias (disuria). La expansión del germen hacia las trompas uterinas puede producir dolor en la zona baja del abdomen, encogimiento, fiebre, náusea y los síntomas generalizados de cuando se tiene una infección bacteriana. 




¿Qué patologías puede producir la gonorrea?


En el hombre:
Puede causar  patologías como la uretritis (inflamación de la uretra y va causar una estreches en el conducto), y prostatitis (inflamación de la próstata).

En la mujer: 

Puede causar enfermedades como vaginitis (inflamación de la vagina), bartolinitis (inflamación de las glándulas de bartolino), endometritis, salpingitis y enfermedad pélvica inflamatoria. 


Complicaciones si no se trata la gonorrea:


  • Puede causar esterilidad.
  • Lesiones cutáneas.
  • Faringitis gonocócicas. 
  • Conjuntivitis.
  • Ceguera al recién nacido al tener al tener contacto con el canal de parto. 


Faringitis gonocócicas
Lesiones cutáneas







Paciente con conjuntivitis a causa de la gonorrea


¿Cómo se puede diagnosticar?

Tomando un examen de cultivo de bacterias y realizando una tinción gran.

¿Cuál es su  tratamiento?
Uso correcto del preservativo.

Antibióticos de tercera generación, ya que algunas sepas de estas bacterias se han vuelto resistente a antibióticos como la penicilina.

¿Cómo  se puede prevenir?

La gonorrea se puede prevenir con la utilización correcta del preservativo, tener pareja única y la abstinencia. 


Preservativo como método para prevenir ETS.




Cólera


¿Qué es el cólera y qué microorganismo la produce?

Es una enfermedad infectocontagiosa intestinal aguda, provocada por los serotipos 01 y 0139 de la bacteria vibrio cholarae.

¿Cuáles son las características del microorganismo?

Bacteria responsable de producir el cólera 
Vibrio  cholarae es un género de bacterias Gram negativas, perteneciente al orden de los Vibrionales, de las gamma-proteobacterias, con forma de bacilos curvados.
Esta bacteria vive en el agua, en mariscos y en el plancton. Es resistente al frío y al calor, pero sensible a la falta de agua y a la luz del sol.


¿Cuál es su vía de transmisión?




Por la ingestión de agua o alimentos contaminados con heces y vómitos de pacientes y, en menor medida, de portadores de la bacteria que no están enfermos.
Por ingestión de alimentos contaminados por agua, heces, manos sucias o, posiblemente, moscas.
Por la ingestión de mariscos crudos o mal cocidos, provenientes de aguas contaminadas.
Raramente, el cólera es transmitido por contacto persona a persona.






¿Qué síntomas puede provocar?



  • Diarreas frecuentes, al principio líquidas, de color normal y luego como "agua de arroz". Las deposiciones pueden ser incoloras y sin dolor.
  • Vómitos explosivos, con náuseas y como granos de arroz.
  • Rápida deshidratación producida por la diarrea y los vómitos: Lengua seca y sed intensa, pulso rápido, sudoración fría.
  • Calambres musculares relativamente dolorosos, debido a la pérdida de potasio.

¿Cómo se puede diagnosticar?

Se puede diagnosticar con los siguientes exámenes:
HEMOGRAMA: presencia de leucopenia aunque la toxina de la salmonelosis también puede provocarla.
Examen de heces: no hay leucocitos en las heces.

¿Cuál es su  tratamiento?

Hidratación vía endovenosa
Su tratamiento se basa en hidratar  a la persona afectada, aplicando sueros vía parenteral y sales hidratantes vía oral, y además con antibióticos que reducen el cuadro diarreico.


¿Cómo  se puede prevenir?




Se puede prevenir con el corrrecto lavado de manos y de frutas y de verduras.
Lo recomendable si no hay agua potable es necesario hervir esta agua y beberla.




Helicobacter pylori





¿Qué es y qué microorganismo la produce?

Es una bacteria que infecta el epitelio gástrico humano. Muchas úlceras y algunos tipos de gastritis se deben a infecciones por H. pylori.

¿Cuáles son las características del microorganismo?

H. pylori es una bacteria Gram negativa de forma espiral, de alrededor de 3 micras de largo y con un diámetro aproximado de unas 0,5 micras. Tiene unos 4–6 flagelos. 

Es microaerófila, es decir, requiere oxígeno pero a más bajas concentraciones de las encontradas en la atmósfera.



¿Cuál es su vía de transmisión?


Se transmite a través de vía fecal-oral o gastro-oral.




¿Qué síntomas puede provocar?

Los síntomas que puede provocar esta bacteria son reflujos, dolor abdominal agudo, ardor o quemazón en el tracto gástrico, entre otros, aunque existen casos de personas infectadas que son asintomáticas (no presentan ningún tipo de síntomas).


¿Qué patologías puede producir?

Ulceras: perforaciones en la mucosa gástrica. 
Puede producir gastritis, ulceras gástricas y cáncer gástrico.









¿Cómo se puede diagnosticar?

Se puede diagnosticar a través de un examen denominado endoscopia, en el cual pueden o no tomar biopsia del conducto gástrico.


Imágenes que se pueden observar a través de una endoscopia. 











Test que permite detectar la bacteria 







¿Cuál es su  tratamiento?

Su tratamiento es con antibióticos  (metronidazol), por 7 días cada 12 horas y además con omeprazol para cubrir las paredes gástricas.







¿Cómo  se puede prevenir?

Se puede prevenir con un correcto lavado de manos, de alimentos (frutas y verduras) y la higiene del agua (agua potable).
Lo recomendable si no hay agua potable es necesario hervir esta agua y beberla.







Fiebre tifoidea




¿Qué es y qué microorganismo la produce?

Bacteria Salmonella typhy

La fiebre tifoidea, conocida también como fiebre entérica es una enfermedad infecciosa producida por Salmonella typhi (bacilo de Eberth), o Salmonella paratyphi A, B o C, bacterias  del género Salmonella.

¿Cuáles son las características del microorganismo?

Se puede observar los flagelos peritricos de la bacterias S. typhy
Es un género de bacterias que pertenecen a la familia Enterobacteriaceae, formados por bacilos Gam negativos, anaerobios facultativos, flagelos perítricos y solo desarrollan cápsula la especie S. typh.
¿Cuál es su vía de transmisión?

El mecanismo de contagio es fecal-oral, a través de agua y de alimentos contaminados con deyecciones.

¿Qué síntomas puede provocar?

Fiebre
En el período de incubación, que dura de 10 a 15 días, se aprecian trastornos del estado general, una fase de bacteriemia con fiebre que aumenta progresivamente hasta alcanzar 39-40 °C, en cuyo momento se mantiene, cefalea, estupor, roséola en el vientre, tumefacción de la mucosa nasal, lengua, úlceras en el paladar y, a veces, hepatoesplenomegalia y diarrea.
Erupción cutánea 


¿Qué patologías puede producir?

Si no se somete a un tratamiento adecuado pueden presentarse complicaciones graves, como hemorragia y perforación intestinal, choque séptico.

¿Cómo se puede diagnosticar?

Se efectúa por aislamiento del germen a partir de la sangre y de las heces, o bien por la demostración de anticuerpos (Ac) en el suero mediante técnicas de aglutinaciones (Hemocultivo, mielocultivo, coprocultivo, serología, técnica de Widal).


colonias de bacterias de Salmonella typhy
en placa de agar

En clínica es importante hacer el diagnóstico diferencial con una apendicitis o una peritonitis ya que es muy frecuente la inflamación de los ganglios en el tracto gastrointestinal. En la fiebre tifoidea es notoria la inflamación que se ve a simple vista en el yeyuno-íleon caracterizada por un aumento de volumen en la inserción del mesenterio, esta corresponde a la inflamación de las placas de Peyer, característico en esta patología.

¿Cuál es su  tratamiento?
Hidratación es el principal
 tratamiento

Su tratamiento consiste en la administración de antibióticos e hidratación con suero y sales hidratantes.
Vacuna contra la fiebre tifoidea



¿Cómo  se puede prevenir?

Se puede prevenir con una adecuada higiene alimentaria, lavado de frutas y verduras, consumir agua potable, un correcto lavado de manos y además existe una vacuna contra la fiebre tifoidea.





ENFERMEDADES CAUSAS POR VIRUS


Hanta virus





¿Qué es y qué microorganismo la produce?

Ratón colilarga 
Es un género que agrupa varios virus ARN, los cuales son transmitidos por roedores infectados (zoonosis). Los Hantavirus son un  grupo que pertenece a la familia bunyaviridae, grupo C. Es considerado como un virus de riesgo de bioseguridad  n° 4.




El reservorio de  este virus hanta, son los ratones colilargas.


¿Cuáles son las características del microorganismo?


Virus hanta 

Los Hantavirus tienen forma oval a esférica (80-120nm de diámetro).  Son virus con envoltura que en su interior presentan una nucleocápside helicoidal.

¿Cuál es su vía de transmisión?

Vía de transmisión del virus hanta 
Se puede transmitir por inhalación, donde es la causa más frecuente. Ocurre cuando respiramos en lugares abiertos o cerrados (galpones, huertas, pastizales) donde las heces o la orina de los roedores infectados desprendieron el virus contaminando el ambiente. A demás se puede transmitir por contacto directo, al tocar roedores vivos o muertos infectados, o las heces o la orina de estos roedores. Y otra vía de transmisión es por mordeduras, al ser mordidos por roedores infectados. 

¿Qué síntomas puede provocar?

Principios de síntomas de resfrió 
Los síntomas iniciales de la enfermedad por hantavirus son similares a los de la gripe y abarcan:
  • Escalofríos
  • Fiebre
  • Dolores musculares
Dificultad respiratoria 
Las personas con hantavirus pueden comenzar a sentirse mejor durante un período de tiempo muy corto, pero al cabo de uno o dos días, pueden tener dificultad para respirar. La enfermedad empeora rápidamente. Los síntomas abarcan:
  • Tos seca
  • Sensación de indisposición (malestar general)
  • Dolor de cabeza
  • Náuseas y vómitos
  • Dificultad respiratoria

¿Qué patologías puede producir?


Puede provocar patologías como Sindrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) Insuficiencia cardiaca. En donde los pacientes infectados necesitaran e ventilación mecánica.

¿Cómo se puede diagnosticar?

El médico llevará a cabo un examen físico, el cual puede revelar:
  • Sindrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)
  • Insuficiencia renal
  • Presión arterial baja (hipotension)
  • Niveles bajos de oxígeno en la sangre, lo cual hace que la piel se torne de color azul
Radiografía  de tórax 
Se pueden hacer los siguientes exámenes:
Pruebas sanguineas 
  • Exámenes de sangre en busca de signos del hantavirus
  • Hemograma o conteo sanguíneo completo(CSC)
  • Grupo de pruebas metabólicas completas
  • Pruebas de la función renal y hepática
  • Radiografía de tórax
¿Cuál es su  tratamiento?

Oxigeno terapia 
Las personas con hantavirus son hospitalizadas, con frecuencia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI).
Los tratamientos abarcarán:
  • Oxígeno.
  • Tubo de respiración o un respirador en casos graves.
  • Un medicamento llamado ribavirina para tratar problemas relacionados con el riñón y reducir el riesgo de muerte.
No existe un tratamiento eficaz para la infección por hantavirus que compromete los pulmones.



Paciente con apoyo de ventilación en UCI


¿Cómo  se puede prevenir?



Evite la exposición a la orina y excrementos de roedores.
  • Cuando vaya de excursión o de campamento, ubique las tiendas en áreas donde no haya excrementos de roedores.
  • Evite el contacto con sus madrigueras.
  • Tome agua desinfectada.
  • Duerma en un piso cubierto y acolchado.
  • Mantenga la casa limpia. Limpie los lugares donde puedan hacer los roedores sus nidos y mantenga la cocina limpia.


Influenza



¿Qué es?

La influenza o gripe es una enfermedad viral de alta contagiosidad producida por los virus de la influenza que van mutando con el paso del tiempo. Es una enfermedad muy contagiosa y su periodo de incubación varía entre 1 y 3 días.

¿Qué microorganismo la produce y cuáles son las características del microorganismo?


Características de virus de la influenza
Los virus de influenza forman parte de la familia de los ortomixoviridae. Las partículas virales o viriones son pleomórficos. Pueden ser partículas esféricas y medir de 80 a 120 nm o tener forma de filamentos con un tamaño mayor. La envoltura viral esta formada por la membrana plasmática de la célula hospedero y contiene proteínas virales tales como neuraminidasas (NA), hemaglutininas (HA) y proteínas llamadas de matriz. En el interior de la partícula viral hay una esfera o nucleocápside con un diámetro de 9 a 15 nm formada por la proteína viral M1 y contiene el genoma viral.

¿Cuál es su vía de transmisión?

se trasmite por gotitas
 al estornudar o toser
La transmisión del virus se realiza a través de las secreciones respiratorias del paciente infectado. Entre los mecanismos de contagio los más importantes son la tos, el estornudo, los besos y el cuidado de un sujeto sano con las manos no higienizadas después de tocar secreciones respiratorias de un caso con influenza.
El sujeto infectado con el virus de la influenza es contagioso desde un día antes de comenzar los síntomas y mientras dura la enfermedad, usualmente alrededor de una semana.


¿Qué síntomas puede provocar?

Es un cuadro de inicio brusco, con malestar general, fiebre, calofríos, dolor de cabeza, dolores musculares y articulares a los que se suman síntomas respiratorios como coriza (secreción nasal), puede haber dolor de garganta y tos seca y luego productiva (que moviliza secreciones). 
Fiebre 

¿Cómo se puede diagnosticar?
La mayoría de las veces el diagnóstico es clínico con los síntomas descritos, sobre todo en los niños mayores de 5 años y los adolescentes y adultos. Es importante es tener en cuenta el período del año en que se presentan los casos de influenza, generalmente hacia fines de otoño e inicio de invierno. Sin embargo, es posible que aun fuera de este periodo se presente casos esporádicos de la enfermedad. En esta situación lo ideal es poder confirmar el diagnostico con un examen de secreción nasofaríngea en búsqueda del agente viral.
¿Cuál es su  tratamiento?

Como tratamiento sintomático se recomienda tomar bastante líquido, y paracetamol o ibuprofeno en caso de fiebre o mucho malestar general.
El tratamiento específico del virus de la influenza consiste en el uso de antivirales, los que deben ser prescritos por un médico.

Vacuna contra la influenza
campañas de invierno
 

Es importante tener en cuenta que la enfermedad puede complicarse especialmente en adultos mayores, niños pequeños y enfermos crónicos. Por eso es muy importante prevenir la influenza con la vacunación anual y adoptando cuidados de higiene, principalmente lavado de manos.

¿Cómo  se puede prevenir?


  • Lavarse las manos frecuentemente con agua y con jabón (al llegar de la calle, periódicamente durante el día, después de tocar áreas de uso común, después de ir al baño y antes de comer).
  • Al toser o estornudar, cubrirse la nariz y boca con un pañuelo desechable o con el ángulo interno del codo.
  • Si es necesario escupir, hacerlo en un pañuelo desechable, tirarlo a la basura y lavarse las manos. Nunca escupir en el suelo.
  • Mantener la higiene adecuada del entorno (casa, oficina, centros de reuniones, etc.), ventilados y permitiendo la entrada de la luz del sol.
  • Limpiar superficies y objetos de uso frecuente.




RUBÉOLA



¿Qué es y qué microorganismo la produce?



La rubéola o rubeola es una enfermedad infecciosa, causada por el virus de la rubéola; un virus de ARN perteneciente al género Rubivirus de la Familia togaviridae.  

¿Cuál es su vía de transmisión?

Se transmite entre personas a través de estornudos, tos o el contacto con superficies contaminadas (pañuelos, vasos, o manos). Cuando el virus se introduce en el organismo, pasa a la sangre atacando a los globulos blancos, que a su vez transmiten la infección a las vías respiratorias, la piel y otros órganos. Una vez que se padece la enfermedad, el paciente adquiere inmunidad permanente, por lo que no vuelve a ser atacado por el virus.


¿Qué síntomas puede provocar?

Erupciones características de la rubeola 

La rubéola se caracteriza por la aparición de pequeñas erupciones en la piel de un color rosáceo que se inician en la cabeza y progresan hacia los pies, haciéndose más intensa en el tronco, que en algunos pacientes puede producir picazón y suelen desaparecer en pocos días.
Erupciones 
Las erupciones suelen mostrarse uno o dos días después del contagio. Junto a las manchas rojizas, los síntomas de la rubéola son bastante similares a los de un síndrome gripal.

En adultos y embarazadas la
rubeola puede ser fatal 
Mientras que en los niños la rubéola suele revestir escasa gravedad, acompañándose algunas veces de otitis (infecciones de oídos), es más frecuente la complicación de la enfermedad entre los adultos que la padecen, que pueden sufrir otras patologías más graves provocadas por bacterias, como neumonia  o encefalititis (en uno de cada 1000 casos). Esta última consiste en una infección que afecta al cerebro y conlleva un riesgo inmediato de coma , retraso mental a  largo plazo, epilepsia e incluso muerte del paciente.
Los síntomas incluyen:
·         adenopatías (ganglios inflamados) por lapsos de hasta una semana
·        fiebre (que rara vez excede los 38°C).
·        piel reseca
·         inflamación de los ojos
·         congestión nasal

·        dolor e inflamación           en las articulaciones
·         dolor en los testículos
·         pérdida de apetito
·         dolor de cabeza


¿Qué patologías puede producir?

La rubeola puede producir patologías de mayor gravedad en los adultos que en los niños.
Otitis 
Produciendo patologías como:

·        Otitis
·        Faringitis
·        Encefalitis
·        Conjuntivitis





¿Cómo se puede diagnosticar?

Muestra sanguinea 
Esta enfermedad a veces pasa desapercibida por la levedad de los síntomas y, además, puede confundirse con el sarampión, por lo que es importante establecer el diagnóstico correcto. Debido a esta posible confusión, no basta sólo con la exploración clínica para comprobar si se trata de rubéola.
La analítica sanguínea es casi normal; lo único relevante es un número disminuido de leucocitos y plaquetas.
Es muy difícil aislar el virus en el cultivo de muestras de faringe, orina u otras secreciones. Pero debe realizarse cuando se sospecha de rubéola congénita.
Con frecuencia, el diagnóstico viene dado por la determinación en el laboratorio de anticuerpos en contra de partículas específicas del togavirus.

En las embarazadas es importante saber si existe infección; de esta forma se podrá diagnosticar mediante ecografía cualquier malformación que se produzca en el feto. En estos casos puede ser de utilidad el estudio de una biopsia de tejido placentario, que demuestre la presencia de partículas virales, aunque la biopsia debe realizarse siempre por encima de la semana 11 de la gestación para evitar complicaciones.

¿Cuál es su  tratamiento?

En la actualidad no existe cura para la rubéola, y el tratamiento que se suele administrar sirve para aliviar la fiebre y el dolor articular (paracetamol).
En el caso del tratamiento de la rubéola congénita, las lesiones cardíacas precisan tratamiento quirúrgico para restablecer la anatomía normal. La sordera mejorará con prótesis, y la cirugía precoz ha dado muy buenos resultados para corregir las cataratas. Algunos síntomas, como la microcefalia, son intratables, y se recurre entonces al tratamiento psicopedagógico para el retraso mental, y al fisioterapéutico para favorecer el desarrollo psicomotor. En cuanto al resto de la sintomatología, pueden administrarse interferón o amantadina.

¿Cómo  se puede prevenir?

Vacuna contra la Rubeola 
Desde 1969 existe una vacuna para contra la rubéola. Con la administración de la vacuna se introducen virus debilitados en el organismo, de este modo, el propio sistema inmune será capaz de combatirlo sin dar apenas sintomatología. Gracias a que los anticuerpos específicos contra la infección permanecen de por vida en el tejido linfático, el individuo queda inmunizado frente a una nueva infección.

Algunos de los efectos secundarios de la vacuna contra la rubéola son dolor articular y fiebre, aunque la tolerancia es bastante buena en general. Vacuna denominada tres vírica.


SARAMPION


¿Qué es?

Es una enfermedad infecciosa exantemática como la rubéola y la varicela , bastante frecuente, especialmente en niños.

¿Qué microorganismo la produce?

Causada por un virus denominado paramixovirus del género Morbillivirus.

¿Cuáles son las características del microorganismo?



El virus tiene la capacidad de penetrar en las células del paciente infectado para poder madurar y replicarse, dicho virus es fácilmente inactivado por agentes físicos y químicos.

¿Cuál es su vía de transmisión?

Es un patógeno de transmisión aérea altamente contagioso, el cual se propaga primordialmente a través del sistema respiratorio. El virus es transmitido en secreciones respiratorias, y puede ser pasado de persona a persona vía gotitas, que contienen partículas del virus, como las producidas por un paciente con tos.

¿Qué síntomas puede provocar?

Los síntomas generalmente comienzan de 8 a 12 días después de la exposición al virus, lo que se denomina período de incubación.
Fiebre
Los síntomas pueden abarcar:
  • Ojos inyectados en sangre
  • Tos
  • Fiebre
  • Sensibilidad a la luz (Fotofobia
  • Dolor muscular
Erupción cutánea
  •       Erupción cutánea que:
    •       aparece generalmente de 3 a 5             días después de los primeros                 signos de la enfermedad
    • puede durar de 4 a 7 días
    • empieza usualmente en la cabeza y se extiende a otras áreas y progresa cuerpo abajo
    • puede aparecer como áreas planas y decoloradas ( Máculas) o áreas sólidas, rojas y levantadas (pápulas) que después se juntan
    • produce prurito o picazón
  • Enrojecimiento e irritación de los ojos (Conjuntivivis)
  • Rinorrea
  • Dolor de garganta
  • Diminutas manchas blancas dentro de la boca (manchas de Koplik)

¿Qué patologías puede producir?

Paciente con neumonia 
Las más frecuentes son las respiratorias como otitis media (afección del oído interno) laringitis y neumonía. También puede aparecer diarrea grave, y en uno de cada cien mil casos se produce panencefalitis, la cual es una afección muy severa al tejido del cerebro con una alta mortalidad.

¿Cómo se puede diagnosticar?

El diagnóstico se basa en criterios clínicos, epidemiológicos y serológicos. Es importante conocer las inmunizaciones que ha recibido el paciente y si ha tenido contacto previo con personas afectadas por sarampión.

El diagnóstico clínico en el laboratorio incluye la detección de anticuerpos IgM específicos contra el sarampión, o un incremento significativo de las concentraciones de anticuerpos entre los sueros obtenidos en la fase aguda y la de convalecencia. El aislamiento del virus en cultivo celular de muestras de sangre, conjuntiva, nasofaringe u orina, obtenidas antes del tercer día de la erupción, es otro método, aunque menos usado.

¿Cuál es su  tratamiento?

Vacunado contra el Sarampion 
En caso de que se produzca la infección, el tratamiento administrado por el médico consiste en la administración de antitérmicos para la fiebre y antitusígenos, para afecciones del aparato respiratorio, como la tos. El enfermo tiene que guardar reposo. La vacuna contra el sarampión se denomina tres víricas, la cual está incluida en el programa de inmunización del país.
 En ocasiones, la vacuna puede generar reacciones adversas, principalmente fiebre y, con menos frecuencia sarpullidos. Estos efectos suelen desaparecer a los pocos días de la toma de la dosis. Los niños con alergias anafilácticas al huevo pueden requerir pruebas antes de administrar la vacuna, aunque normalmente la triple vírica no está contraindicada en estos casos.

¿Cómo  se puede prevenir?


La vacuna contra el sarampión es una de las inmunizaciones que se aplican sistemáticamente en la infancia. La vacuna se administra habitualmente junto con la de la parotiditis y la de la rubeola y se inyecta en el músculo del muslo o en la parte superior del brazo.


ENFERMEDADES PRODUCIDAS POR PARÁSITOS

Oxiuros

Huevos de oxiuros 

¿Qué es y qué microorganismo la produce?

Son pequeños gusanos que infectan los intestinos. Causando la enfermedad intestinal conocida como oxiuriasis o piduyes cuyo nombre correcto es enterobiasis.

¿Cuáles son las características del microorganismo?

Oxiuros machos y hembra 
El macho adulto del oxiuro mide entre 1 y 4 mm de longitud, mientras que la hembra adulta mide entre 8 y 13 mm y posee un largo extremo al final en forma de alfiler.
Ciclo de vida del Oxiuros 

¿Cuál es su vía de transmisión?

Forma de contagio 
Los oxiuros se propagan a través de transmisión de humano a humano, por las ingestiones de huevos de lombrices infecciosas y/o mediantes la inserción anal.


¿Qué síntomas puede provocar?

·         Dificultad para dormir debido al prurito que ocurre durante la noche
Prurito intenso en el ano 
·         Prurito intenso alrededor del ano
·         Irritabilidad causada por el prurito y la interrupción del sueño
·         Irritación e infección de la piel alrededor del ano debido al rascado constante
·         Irritación o molestia vaginal en niñas pequeñas (en caso de que un oxiuro adulto entre en la vagina en vez del ano)
Perdida de apetito 
·         Pérdida del apetito y de peso (poco común, pero puede ocurrir en infecciones severas.



¿Cómo se puede diagnosticar?

Diagnostico a través de la cinta 
La mejor manera para diagnosticar esta infección es hacer la prueba de la cinta. El mejor momento para hacer esto es en la mañana antes del baño, ya que los oxiuros ponen sus huevos en la noche. Presione firmemente el lado adherente de una cinta de celofán de 1 pulgada de ancho sobre el área anal durante unos segundos. Los huevos se adhieren a la cinta. Dicha cinta se lleva luego a una lámina portaobjetos con el lado adherente abajo. El médico debe examinar la lámina para confirmar que hay huevos.
La prueba de la cinta posiblemente sea necesario hacerla en tres días separados para mejorar las posibilidades de detectar los huevos.

¿Cuál es su  tratamiento?



Los medicamentos antihelmínticos (contra los gusanos) se usan para destruir los oxiuros (no sus huevos). El médico o el personal de enfermería probablemente le recomendarán una dosis de mebendazol o albendazol.
Es probable que más de un miembro de la familia esté infectado, así que a menudo se le hace tratamiento a todos en la casa. Generalmente se administra otra dosis después de dos semanas, con el fin de eliminar los huevos que eclosionaron desde el momento del tratamiento inicial.

Para controlar los huevos:

·         Limpie la taza del baño diariamente.

·         Mantenga las uñas cortas y limpias.

·         Lave toda la ropa de cama dos veces por semana.

·         Lávese las manos antes de las comidas y después de usar el sanitario.

Evite rascarse el área infectada alrededor del ano, ya que esto puede contaminarle los dedos y todo lo demás que toque.
Mantenga las manos y los dedos lejos de la boca y la nariz, a menos que estén recién lavados. Sea extremadamente cuidadoso mientras los miembros de la familia estén bajo tratamiento para oxiuros.

¿Cómo  se puede prevenir?


Lávese las manos después de utilizar el baño y antes de preparar alimentos. Asimismo, lave frecuentemente la ropa de cama y la ropa interior, especialmente las de cualquier miembro de la familia afectado


No rascar ya que los parásitos
se alojan en las uñas 


Giardiasis



¿Qué es?

La infección por giardia o giardiasis es una infección intestinal causada por un parásito microscópico que se encuentra en todo el mundo, especialmente en zonas con saneamiento deficiente y agua insalubre.

¿Qué microorganismo la produce?

Causada por un parásito llamado Giardia intestinalis.

¿Cuáles son las características del 
microorganismo?




Este parásito vive en el suelo, los alimentos y el agua. También puede estar en las superficies contaminadas con desperdicios. A demás se puede estar expuesto al parásito a través de la materia fecal durante el contacto sexual. La infección puede ocurrir si se traga el parásito.
Ciclo de vida del la giardiasis 

¿Cuál es su vía de transmisión?

La giardiasis es una infección transmitida por el agua y puede ser causada por parásitos que se encuentran en arroyos y lagos, así como en suministros municipales de agua, piscinas, bañeras de hidromasaje y pozos. La giardiasis también se puede transmitir a través de alimentos y por el contacto de persona a persona.

¿Qué síntomas puede provocar?

Perdida de peso 
Algunas personas con giardiasis no presentan ni signos, ni síntomas, pero portan el parásito y pueden contagiar a otros a través de sus heces. Los síntomas de la giardiasis pueden ser:

  • Heces acuosas, blandas y grasientas con mal olor.
  • Fatiga o malestar.
  • Calambres abdominales.
  • Eructos.
  • Náuseas.
  • Pérdida de peso.

Los síntomas de la giardiasis por lo general duran de dos a cuatro semanas, pero en algunas personas pueden durar más tiempo o se pueden repetir.

¿Qué patologías puede producir?

Estos síntomas pueden conducir a pérdida de peso y de líquidos corporales. Algunas personas no tienen ningún síntoma. En quienes los presentan, suelen durar de dos a seis semanas.

¿Cómo se puede diagnosticar?

Debemos sospechar el diagnóstico ante la presencia de síntomas característicos.
El diagnóstico se confirma con el examen parasitológico seriado de deposiciones, en donde se encuentras quistes de Giardia duodenalis.
Estos métodos tienen un 96% de rendimiento si se procesan tres muestras de pacientes eliminadores de quistes.
Actualmente también se está usando la serología como otro elemento diagnóstico.

¿Cómo  se puede prevenir?

Algunas precauciones para evitar la transmisión de la giardiasis son:
  • Lavarse las manos después de ir al baño o de cambiar pañales y antes de comer o preparar alimentos.
  • Evitar beber agua no tratada de pozos poco profundos, lagos, ríos, manantiales, estanques y arroyos, a menos que esté filtrada o hervida.
  • No tragar agua en piscinas o lagos.
  • Si viajas, bebe agua embotellada.

Amebiasis

Trofozoitos 

¿Qué es?

La amebiasis intestinal es el nombre con que se describe la parasitosis humana causada por el protozoario Entamoeba histolytica. Los quistes de esta amiba penetran en el intestino e invaden las glándulas de la pared intestinal para alimentarse de sangre y tejidos.

¿Qué microorganismo la produce?

 Es una infección producida por una especie patógena conocida como Entamoeba histolytica (amiba). Se reproducen en abundancia y provocan la formación de abscesos que, al romperse, descargan mucus y sangre en el propio intestino.



¿Cuál es su vía de transmisión?


Cualquiera puede contraer amebiasis; sin embargo, se presenta con mayor frecuencia en personas que hayan llegado recientemente de áreas tropicales o subtropicales, personas que viven en instituciones y hombres que tienen relaciones sexuales con otros hombres. 

La amebiasis se contrae al consumir alimentos contaminados o agua contaminada que contengan el parásito en fase quística. También se puede contagiar a través de contacto directo persona a persona.
¿Qué síntomas puede provocar?

·         incluyen cólicos abdominales frecuentes e intensos, que pueden presentarse como una especie de puntada en distintas zonas de nuestro estómago.
·         A los cólicos se suma la diarrea frecuente. El paciente con amebiasis puede realizar deposiciones incluso hasta 10 veces al día, estas pueden venir acompañadas de mucosidad o sangre.
·         También es común sentir dolor en el recto durante las deposiciones, debido en parte a la frecuencia de las mismas.
·         Los gases excesivos, el cansancio y la pérdida de peso involuntaria producida por la diarrea frecuente, son también síntomas propios de la amebiasis. Ante este cuadro la hidratación es muy importante, pues las deposiciones frecuentes y la pérdida del apetito pueden llevar al paciente con amebiasis rápidamente a la deshidratación. 

· Si la amebiasis avanza sin tratamiento los síntomas pueden agravarse, volviéndose mucho más intensos. De este modo es posible que el paciente experimente:
·         Deposiciones aún más frecuentes, alcanzando incluso las 20 al día
·         Vómitos
·         Fiebre
·         Sangrado frecuente en las deposiciones.

¿Qué patologías puede producir?

Obstrucción intestinal 
Estas afectan casi siempre el intestino causando diarreas y en general, síntomas digestivos aunque a veces puede afectar el hígado formando una especie de grano llamado absceso amebiano.
A demás puede producir obstrucciones intestinales.

¿Cómo se puede diagnosticar?

 Es sugerido por el cuadro clínico y epidemiológico y se confirma mediante la demostración de la E. histolytica en las heces o los tejidos. Hay que examinar de inmediato en busca de trofozoitos móviles, preparaciones en fresco de heces liquidas y semiformadas recientes. Las amebas suelen mostrarse con más facilidad en los copos sanguinolentos de moco de las heces. "En ocasiones para llegar al diagnóstico hay que examinar 3-6 muestras de heces, debiendo guardarse todos los recaudos, en caso que se difiera el  .

¿Cuál es su  tratamiento?

El tratamiento depende de la gravedad de la infección. Generalmente, se administra metronidazol por vía oral durante 10 días, seguido de paromomicina o diloxanida.
Si usted está vomitando, puede necesitar medicamentos a través de una vena (intravenosos) hasta que pueda tomarlos por vía oral. Por lo general, no se prescriben medicamentos antidiarreicos, ya que pueden empeorar la afección.
Después del tratamiento, se deben examinar de nuevo las heces para constatar que la infección haya desaparecido.

¿Cómo  se puede prevenir?

Al viajar a países tropicales donde las condiciones de salubridad son inadecuadas, tome agua potable o hervida y no coma verduras crudas ni frutas sin pelar. Las medidas de salud pública deben incluir purificación y desinfección del agua con cloro, al igual que programas de tratamiento de aguas residuales.


Anisakis


Se observa el parásito en el pescado


¿Qué es?
Parásito que habita el
 intestino de los  peces 
El anisakis es una enfermedad producida por los gusanos de la familia Anisakidae.

¿Qué microorganismo la produce?


Los parásitos del anisakis son gusanos redondos y pequeños (hasta 3 centímetros de longitud y algo menos de 0,1 milímetros de diámetro), con el cuerpo no segmentado, y de un color blanquecino, casi transparente. Estos gusanos forman parte del grupo de los gusanos nematodos, es decir, helmintos o gusanos que son redondos al corte. Al llegar a la fase adulta parasitan a mamíferos marinos (delfines, ballenas, focas y leones marinos), provocando  lesiones considerables en su tubo digestivo.


¿Cuáles son las características del microorganismo?

Este tipo de gusanos tienen cuatro fases de desarrollo, en cada una de las cuales necesitan un hospedador distinto. Para el ser humano solo son infectivos en la fase de la larva, que se localiza en el interior de peces y calamares.
Las fases del ciclo biológico de este parásito son las siguientes:
·         Fase de larva 1 (L1): vive en el agua. No es infectiva para el hombre.
·         Fase de larva 2 (L2): parasitando crustáceos. Tampoco es infectiva para el hombre.
·         Fase de larva 3 (L3): parasitando peces y cefalópodos. En esta fase pueden resultar infectivos para los humanos como huéspedes ocasionales.
·         Fase adulta: en mamíferos marinos la larva se desarrolla completamente hasta llegar a adulta. No es infectiva para el ser humano. Los adultos de Anisakis producen huevos que son expulsados al mar, reiniciando el ciclo.

¿Cuál es su vía de transmisión?

Consumir pescado crudo 
El hombre es un huésped accidental que puede adquirir las larvas si consume pescado parasitado crudo o poco cocinado.
Los primeros casos de parasitación por anisakis se describieron en Japón y Holanda, países que presentan un alto consumo de pescado crudo, y posteriormente han ido apareciendo casos en otros países como España, Francia, Estados Unidos, etc., posiblemente debido a la introducción de nuevas preparaciones culinarias.

¿Qué síntomas puede provocar?

El anisakis provoca en el hombre problemas digestivos, por la presencia del parásito en el tubo digestivo.

¿Qué patologías puede producir?

Una vez que se han ingerido las larvas del parásito, estas pueden originar dos tipos de patologías diferentes: anisakiasis o anisakidosis y la alergia a anisakis.

¿Cómo se puede diagnosticar?

 
Imágenes de una endoscopia 
El diagnóstico del anisakis se sospecha cuando aparecen síntomas digestivos o cuadros de alergia tras la ingesta de pescado crudo o poco cocinado. A veces en la sangre se puede encontrar una elevación de los eosinófilos, que son un tipo de glóbulo blanco que se eleva característicamente en casos de infecciones por gusanos y en casos de alergia.
El parásito se puede diagnosticar directamente al verlo en el tubo digestivo

¿Cuál es su  tratamiento?

El mejor tratamiento de la infección intestinal es la extracción del parásito del anisakis de forma precoz por medio de una endoscopia digestiva alta. 

¿Cómo  se puede prevenir?

Comprar y consumir pescado hay que tener en cuenta una serie de recomendaciones:
·         No adquirir pescado que se comercialice dentro de cajas que contengan agua o hielo.
·         Comprobar que el alimento se presenta en buenas condiciones, con un aspecto agradable (olor y color apropiados).
·         Solicitar que no tenga vísceras, o eviscerarlo cuanto antes, bien en el propio comercio, o al llegar a casa.
·         Asegurarse de que aquellos establecimientos que distribuyen pescado para consumir ahumado, marinado, escabechado, salado, en vinagre, crudo o semicrudo, indican que previamente lo han congelado. 
·         No olvidar que no es posible eliminar el Anisakis con vinagre.
·         Tampoco la sal puede eliminarlo eficazmente, salvo que se emplee a altas concentraciones y durante un prolongado periodo de tiempo.
·         Cuando cocines pescado debes comprobar que está bien hecho. Pínchalo con un tenedor y observa si su color es opaco y se desprende con facilidad de la espina.
·         Los pescados que se consumen crudos o semicrudos, los salados o escabechados, así como los marinados, los boquerones en vinagre, el sushi y el sashimi, los ahumados en frío, etcétera, es necesario congelarlos un tiempo mínimo de:
o    24 horas a – 20ºC
o    48 horas en los frigoríficos.

o    1 semana en los frigoríficos.